Жируев Михаил Семенович

Выполняемые операции:

• операции по поводу варикозной болезни, включая эндоваскулярные варианты ее выполнения (лазерная коагуляция и радиочастотная абляция), кроссэктомии из минидоступов, перфорирующий инвагинационный (PIN) стрипинг и микрофлебэктомия по Эшу-Мюллеру;
• этапные операции по поводу венозных трофических язв, включая малоинвазивные варианты ее выполнения на первом этапе (кроссэктомия и PIN-стрипинг) и малоинвазивные операции на втором этапе — лазерная коагуляция несостоятельных перфорантных вен или микропенная склеротерапия под ультразвуковым контролем, подфасциальная перевязка несостоятельных перфорантных вен большого диаметра из минидоступов, различные виды пластических операций (аутодермопластики) для закрытия обширных трофических язв;
• все варианты склеротерапии: микросклеротерапия телеангиоэктазий, микропенная склеротерапия ретикулярного варикоза, эхо-склеротерапия варикозных стволов, притоков и перфорантных вен, а также лазерная фотокоагуляция микроретикулеза;
• все виды экстренных операций по поводу острого варикотробофлебита, включая варианты с выполнением катетерной тромбэктомии из магистральных вен. Выполнение операций из минидоступов (пахового и надпахового — при тромбофлебите в бассейне большой подкожной вены), использование перфорирующего инвагинационного стрипинга до зоны флебита и флебоцентезаизтромбированных вариксов;
• операции хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) при эмбологенных тромбозах глубоких вен — тромбэктомии из магистральных вен, парциальные перевязки и резекции глубоких вен, клипирование проксимальных венозных магистралей - подвздошных и полойвен (илиако- и каваклипирование), эндоваскулярная имплантация постоянных и съемных устойств для профилактики ТЭЛА (илиако- и кавафильтры);
• малые урологические операции — по поводу варикоцеле (операция Иванисевича), водянки семенного канатика (фуникулоцеле) и яичка (гидроцеле), по поводу фимоза и парафимоза (циркумцизия), пластика уздечки полового члена;
• проктологические операции: по поводу геморроя — лигирование внутренних геморроидальных узлов, склерооблитерация внутренних геморроидальных узлов, геморрой эктомия по Миллигану-Моргану в модификации НИИ Проктологии — с пластикой анального канала, лазерная геморрой эктомия под ультразвуковым контролем с использованием радиальных световодов;
• все виды и варианты выполнения радикальных операций по поводу грыж живота — пупочных, паховых (в т.ч. двусторонних), бедренных, белой линии живота, грыж редких локализаций, после операционных вентральных грыж, включая гигантские, с выполнением пластического закрытия дефектов в брюшной стенки с использованием синтетических сетокизпролена (полипропилена) и проленовых систем. Устранение диастаза прямых мышц живота. Выполение различных вариантов абдоменопластики, с сохранением и транспозицией пупка;
• все виды операций по поводу заболеваний кожи и подкожной клетчатки — папилломы, фибромы, акантомы, невусы, родинки, атеромы, липомы (включая гигантские, в т.ч. подфасциальные межмышечные), рубцы послеоперационного и др. происхождения, татуировки. Операции выполняются под местной анестезией в деньо бращения или под наркозом, с предварительным общеклиническим обследованием. Гистологическое исследование удаленных тканей обязательно! Операции выполняются с применением термокоагуляции, электорокоагуляции, лазерной коагуляции, радиочастотной абляции, а также с применением хирургии — иссечение с устранением кожного дефекта в соответствии с принципами пластической хирургии;
• все виды новокаиновых (лидокаиновых, маркаиновых) блокад — стволовые, инфильтрационные, тумесцентные (подконтролем УЗИ), футлярные, периартикулярные и внутрисуставные (в т.ч. с введением лечебных средств), все варианты местной и пролонгированной проводниковой анестезии;
• операции по поводу срединных и боковых кистеи, кист под коленной ямки (кисты Бейкера), операции поповоду доброкачественных новобразований сухожильно-связочного аппарата кистей и стоп (ганглии и гигромы — с пластикой сухожильных влагалищ, хондромы и др.), апоневроза и мышц. Удаление инородных тел различной локализации, в т.ч., в отдаленные после ранения сроки, с удалением гранулем. Операции по поводу контрактуры Дюпюитрена (сгибательная контрактура кистей);
• экстренные операции по поводу артериальных эмболий и тромбозов (катетерная тромбэктомия из магистральных артерий), с пластическим устранением дефекта артерии. Различные варианты антиопластик, поясничная симпатэктомия, реваскуляризирующая остеотрепанация. Некрэктомии и ампутации. Аутодермопластика у пациентов с трофическими дефектами сосудистого генеза;
• все виды экстренных операций по поводу острых гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, гидраденит, нагноение атеромы, подкожный абсцесс, флегмоны различных локализаций, паронихий и панариций, вросший ноготь);
• все виды перевязок у пациентов с гнойными ранами, свищами, трофическими венозными и артериальными, диабетическими и нейротрофическими язвами. Применение метода влажного заживления хронических ран и язв, пролонгированных;
• обучение медодам эластической компрессии, в т.ч. у пациентов с лимфедемой и лимфатической слоновостью, подбор компрессионного трикотажа, использование пневмокомпрессионного массажа, абдоминальной декомпрессии;
• личное применение ультразвуковой диагностики заболеваний вен и артерий в скрининговом режиме на консультациях, во время хирургических и эндоваскулярных операций, в послеоперационном мониторинге пациентов.